杉山登志郎先生のご著書精読コーナー

もう一つだけ。
p.22にある自閉症とASD/ADHAの考察は非常に面白い。杉山先生は自閉症とASDは臨床の対象として別物と考えているらしい。そして、ASD/ADHDのコミュニケーション障害の中核は、注意の障害にあると考察されています。つまり、注意の維持機能に中核的な障害があって、その結果２つの処理が同時にできなくて様々な不具合が生じるのではないか、と。この視点を身体トレーニングや日常生活をする上で意識してみることにしよう。

　『発達性トラウマ障害と複雑性PTSDの治療』誠信書房(2019)を購入しました。第３章が（薬剤の）少量処方の紹介に当てられています。杉山先生はいわゆる西洋薬と漢方薬の組み合わせで治療にあたっておられますが、漢方薬は患者になめてもらって相性を決めるようにしているとの記載がありました。神田橋先生のオーリングの話も出ています（杉山先生はとりわけ初診の患者さんに用いる勇気は無いとのこと）。
　少量処方を他の医師に勧めても実行に移す医師は少なく、その理由が「エビデンスがない」からという答えが返ってくるとのこと。複雑性PTSDは診断すら確立されておらずEBMなど存在しない、EBMはすでに行われている治療について成立するもので、それでは新しいチャレンジなど求めるべくもない、と苦言を呈されていますね。杉山先生ほどの経験と知名度をもっても、この壁は厚いのでしょうか。。

同書P83
精神遅滞→知的障害　と名称変更されたという説明に続き、こういう記述があります。
「ですが、名称が変わった以上に大切なことがあります。これまで精神遅滞は、独立したものとしてパーソナリティ障害などと一緒だとされていました。（中略）それが発達障害、つまり治療できるものであるときちんと認められた」

知的障害への治療を示唆していらっしゃるようにしか読めません。

杉山先生の講談社新書三部作最新の『子育てで一番大切なこと』を読んでいます。
P77～78に次の様な記述があります。
「そもそもなんですけど、発達障害は治るもの、という認識でよろしいのでしょうか？」
「これも”治る”という言葉の定義によるのですが、発達障害はきちんと対応していけば、年々良くなっていくのですよ。ですからもちろん治っていくわけです」

これはどう見ても、杉山先生が「治る」とおっしゃっているとしか読めません。

早速、ひとつ試しで記事をアップさせて頂きます。

山口かこ『娘が発達障害と診断されて・・・母親やめてもいいですか』(2013)。コミックエッセイでKindle版もあります。

私が最初に読んだ子育て記で、当初はコミックではなくて文章＋絵だったんですが、最近リニューアルされたようです。ASDの娘さんの育児を描いたもので療育の風景なんかよく描かれています。内容的にはあるあるの感じですが、盛り上げ方が上手いので面白く（内容は重いが）読めます。

杉山登志郎先生が著者との対談の形でASDの解説をされていますので、この会議室にアップさせていただきました。ただ、治る治らないの話はなかったように記憶しています。この本の主人公「たからちゃん」は成長してASDの診断が外れたのではないかと私は思っています、現時点で。

読み終わった後で発達支援センターに寄贈しようと思ったんですが、センターの図書コーナーにこういう題名の本を置くのはマズイかなと思って思いとどまりました。